Jeżeli stosunek odbywa się w pozycji ,,a la vache” (od tyłu) nie można w rozbawieniu seksualnym — jak piszą Amerykanie w swoich podręcznikach — stosować wesołych mocnych pchnięć, gdyż zwieracz się kurczy, a po sforsowaniu go można uszkodzić ścianę jelita.
Istnieją również przeciwskazania do tego typu kontaktów. Absolutne — gdy w gkolicy zwieracza odbytu są zmiany hemoroidalne lub najmniejsze nawet rozpadliny czy pęknięcia śluzówki. Próba stosunku w tej sytuacji grozi poważnymi powikłaniami (uszkodzenia, krwotoki). Następne zastrzeżenie jest natury bakteriologicznej — nie wolno mieszać ,,w kratkę” stosunków odbytniczych i pochwowych, ponieważ możemy zainfekować pochwę laseczkami okrężnicy (bacterium colli), które powodują upławy dość trudne do wyleczenia. Oczywiście trzeba również brać pod uwagę możliwość zakażenia tymi bakteriami cewki moczowej u mężczyzny, a infekcje takie w układzie moczowo-płcio- wym bywają przewlekłe i trudne w leczeniu. Widać wyraźnie z tych rozważań, że nie na darmo natura stworzyła pochwę kobiecą i obdarowała ją florą, składającą się z pałeczek kwasu mlekowego, które służą jej zdrowiu, a poza tym są potulne, grzeczne i nieagresywne w stosunku do obojga partnerów. Tak to wygląda sprawa z pieszczotami z pogranicza patologii, które po uwzględnieniu wszystkich wymienionych zastrzeżeń mogą być do przyjęcia w normalnym współżyciu dwojga ludzi.